Veselība
Par bezmaksas elektrokardiostimulatoru pārbaudi DRS
23.05.2023Par iespēju Daugavpils reģionālajā slimnīcā veikt bezmaksas elektrokardiostimulatoru pārbaudi stāsta DRS kardiologs Sergejs Pikta.
“Esmu ieguvis ārsta grādu RSU 2016. gadā. Kopš tā laikā arī strādāju Daugavpils reģionālajā slimnīcā. Sākumā par ārstu-stažieri. Pabeidzot Latvijas Universitāti 2020. gadā – kļuvu par speciālistu kardioloģijā.
Specializējos invazīvajā kardioloģijā, kardiovaskulāro un sirds iešēmisko slimību ārstēšanā, kā arī neinvazīvā elektrofizioloģiskā diagnostikā un ārstēšanā. Konsultēju pacientus ar sūdzībām par sāpēm krūtīs un/vai elpas trūkumu pie fiziskas slodzes, kā arī pacientus ar sirds ritma traucējumiem, veicu Holtera monitorēšanu, un kardiostimulatoru pārbaudi.
Novēroju, ka daudzi pacienti joprojām nezina, ka Daugavpilī var pārbaudīt kardiostimulatoru un nav nepieciešams braukt pārbaudīties uz Rīgu. Regulāra kardiostimulatora pārbaude ir būtiska tā nēsātāja drošībai un dzīves kvalitātes uzlabošanai.
Mūsu slimnīcā var veikt bezmaksas EKS pārbaudes, kuras veic ambulatorajā daļā Funkcionālās diagnostikas nodaļā. Pārbaudes tiek veiktas ar četriem dažādiem aparātiem, jo katrs stimulatoru ražotājs ir izveidojis savu diagnostikas ierīci, kuru nevar izmantot, lai pārbaudītu cita ražotāja stimulatorus, šīs pārbaudes var veikt ambulatori, jo tā ir neliela procedūra, kas ilgst aptuveni 10 minūtes.
Uz pārbaudēm pierakstīties var:
zvanot uz reģistratūru: 654 22 419
zvanot uz Angiogrāfijas un sirds kateterizācijas laboratoriju : 654 22419, 654 05154.
Jo cilvēki ilgāk dzīvo, jo vajadzība pēc elektrokardiostimulatora kļūst lielāka. Uzlabojoties diagnostikai, ir vairāk iespēju atklāt potenciālus sirds ritma traucējumus, kuri apdraud cilvēka pilnvērtīgu dzīvi ilgākā laika posmā, un tad var preventīvi, apsteidzot notikumus, implantēt stimulatoru vai kādu citu sarežģītu sirds ritmu regulējošo iekārtu. Turklāt medicīnas tehnoloģijas attīstās ļoti strauji, rodas arvien jaunāki modeļi, un attiecīgi tiem ir plašāks lietojums.
Sistēma sastāv no ģeneratora jeb baterijas (pats EKS) un elektrodiem, kuri caur venozo sistēmu sasniedz vajadzīgo sirds dobumu, un tiek tajos fiksēti (aktīvā vai pasīvā veidā).
Ģeneratorā notiek impulsa ģenerēšana, un tas arī seko spontāniem sirds impulsiem. Impulsu pārvade no ģeneratora uz miokardu un spontāni uztverto sirds impulsu pārvade pretējā virzienā ir elektrodu funkcija. Elektrodu skaits pacientiem ir dažāds – no viena vienkameru EKS līdz trim biventrikulāriem EKS.
Balstoties uz informāciju, kas nonāk ģeneratorā no sirds, kā arī ģeneratorā uzstādītās programmas, EKS pēc vajadzības ģenerē impulsu, tādējādi tiek stimulēta atbilstošā sirds daļa.
Tātad galvenās EKS funkcijas ir spontānās elektriskās aktivitātes uztvere jeb detekcija un pietiekoši spēcīga impulsa ģenerēšana jeb stimulācija.
Respektīvi, stimulatora darbības ilgumu ir grūti paredzēt, bet vidēji tie ir septiņi līdz desmit gadi. Līdz ar to, vēlreiz uzsverot, nepieciešamību pārbaudīt elektrokardiostimulātora darbību katru gadu, vai noteiktos gadījumos reizi divos gados.
Galvenā indikācija elektroklardiostimulātora implantācijai ir sīnusa mezgla vājuma sindroms tas nozīme simptomātiska sirds lēna darbība, jeb bradikardija, Kuru dēļ pacientam var būt galvas reiboņi, samaņas zudumi, tostarp gadījumos, kad simptomātisku bradikardiju izsauc medikamenti, kuru lietošanas pārtraukšana var būt bīstama pacientam (piemēram, beta-adrenoblokatori pacientiem pēc pārciesta miokarda infarkta). Ka arī ja veicot slodzes testu, pacienta sirdsdarbības frekvence nesasniedz 85% no vecuma maksimālā radītāja var aizdomāties pa tā saucamu hronotropu inkompetenci, kas ir vel viena indikācija EKS implantācijai.
Elektrokardiostimulātoru implantācijas pakalpojums ir pieejams valsts programmā, kas nozīmē, ka pacientam ir jāmaksā tikai līdzmaksājums.
Tās laikā lokālajā anestēzijā izdara nelielu griezienu krūškurvja kreisajā pusē (kreisajā pusē ierīci implantē nevis tāpēc, ka tur atrodas sirds, bet tādēļ, ka cilvēki galvenokārt noslogo labo roku un intensīvas fiziskas slodzes laikā varētu stimulatoru sabojāt), implantu ievieto zem ādas un, punktējot asinsvadu, pievieno speciālus elektrodus. Lielāko kardiostimulatora daļu aizņem baterija, bet vissvarīgākā ir mikroshēma ar programmu, kas nosaka tā funkcijas.
Neskatoties uz to ka elektrokardiostimulātoru ievietošanas operācija ir diezgan vienkārša, pagaidām šī veida operācija ir brīvi pieejama tikai Rīgā, Gaiļezera slimnīcā un Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcā.
Es ļoti ceru ka arī Latgalē – Daugavpils reģionālajā slimnīcā varēsim uzsākt patstāvīgu sirds stimulatoru implantāciju šī gadā beigās, vai nākamā gadā sākumā. (Līdz šim to varēja izdarīt tikai Rīgā). Šo projektu šogad esam aizsākuši kopā ar Paula Stradiņa Klīniskas universitātes slimnīcas dakteriem: nodaļas vadītāju Jāni Ansabergu, nodaļas ārstiem Nikolaju Ņesteroviču, Kasparu Kupicu un Māri Blumbergu, un, protams, SIA DRS valdes locekļa Grigorija Semjonova, galvenā ārsta – virsārsta Aleksandra Kušnirova atbalstu”.
Pievienot komentāru
Lasiet vēl
Nedēļas skaitlis
Jūnijā PAS “Daugavpils siltumtīkli” siltumapgādes tarifs sastādīs 85,33(EUR/MWh, bez PVN).
Apspriest
Aptauja
Cik bieži Jūs lietojat sociālos tīklus?
Jaunākie komentāri:
Pašvaldības policija aiztur agresīvu jaunieti
MAN NOMIRA DĒLS PATO LAIKU MANI APZAGA RoMKA PELNIS OLGA PELNIS BIJUSĪ SAPKOVSKA.lAI VISU ATDOD.pOLICIJĀ STRĀDĀ ARZAJEVS SeRGEJS ATRODOT MIRUŠU Irēnu Pauliņu piezvanīja radiem Pelnisiem un kopā iznesa visu viņas māju.P0licijā Arzajevs strādālai aizstāvētu radus zagļus un kopā apzagtu mirušos.Policijā var visu . Sīkāk...
Divu krastu radio raidījums “Latgales SEZ biznesam”
Jautajums vai daugavpiks zinas veidotaji visi atvalinajumaa vai ar covidu sasirgusi..ka portals nedarbojas..kur ir jaunakaa info.par daugavpili..vai tur ari nekas vairs henotiek..ka laci ziemas miwga gul.vai par sunu ciemu parvetusies...ko.. Sīkāk...
Divu krastu radio raidījums “Latgales SEZ biznesam”
Izlasiju horoskopaa nra ka ar skorpioniem nevajag preceties sasmejos.pilnigi pareizi...skorpionuem jus neesiet vajadzigi..tapec heskrieniet viniem pakal.nevajajiet un neuzbazieties .vini bez jums ir kaimigi un viennet atrod to ko meklee. Sīkāk...